网上期货配资官网清暑益气汤有两个版本，一个治“脾虚湿盛”，一个治“气津两伤”

中医调理治病，讲究“应时应季应势”，当前已经入夏，很多地方迎来高温酷暑天气，防热防暑是重要任务。夏季不仅天气炎热，而且湿气也比较重，湿和热夹杂在一起，让人感觉头重脚轻，浑身黏腻，吃不下、睡不好、动不得，稍微活动幅度大一点，就大量出汗，汗出多了伤津液，又伤正气，人看起来恹恹的、乏乏的、懒懒的。

气虚、困乏、汗多、津亏、湿热等诸多因素来袭，中医有现成的解决方案，用“清暑益气汤”。不过，很多人不知道，清暑益气汤有两个版本，一个在金元时期，一个在清代，清代的方剂入选了现代中医方剂学的教材，更为人熟知。但这不意味着金元时期的版本是“水货”。

两个版本的“清暑益气汤”，各有千秋，各具特色，中医带你认识一下。

1、金元时期的“清暑益气汤”，创立者是李东垣，记载于《内外伤辨惑论》，后收录在《脾胃论》。该版本方剂由15味药组成，是一个药味偏多的方剂，配伍和方义是：

君臣佐使配伍：黄芪为君药，其性甘温，补中益气，升阳因表止汗。人参+甘草+陈皮+当归四药为臣药，益气生津、理气和胃、养血和营。苍术+白术+泽泻+升麻+葛根+青皮+神曲+麦冬+五味子+黄柏这十药为佐药，健脾利湿、渗利除湿解肌热、消积化滞、养阴生津。另外甘草兼调和诸药，担任使药。

从方剂看，实际是补中益气汤、生脉饮和二妙散这三个方剂化裁组成，从药材看，采用了辛甘化阴、酸甘化阴两种治法。方剂的精髓在于方义，从中医眼光看是这样的：

黄芪、升麻、葛根是升药，黄芪领衔，升阳举陷；人参、黄芪、炙甘草补气提气，人参担纲，建中焦元气，黄芪、人参两组药材，犹如鸟之双翼，车之两轮，形成升、提、运、建阳气的厚势。阳升则万物生，清升则浊阴降，把全身气机都调动起来。青皮、神曲助运化，加麦冬、五味子泻阴火，养肺滋阴，黄柏苦寒质润，佐以燥湿泻下焦之火。全方合用则暑湿得清，阴火得降，脾胃之气得张，厚势浑然法成。

该方适用的证型是：平时脾气虚弱，暑热之邪气趁虚乘脾，因为脾虚运化无力，无法攻逐邪气，邪气得寸进尺，慢慢由表及里，渗入中焦，脾虚而生火，入阴分。患者表现为低热、头痛、口渴、小便少而黄、四肢困倦、食欲不振、胸闷身重、自汗、大便稀溏，舌苔腻，脉虚浮。换句话说，李东垣版本的清暑益气汤，用于治疗脾胃素虚，又感暑湿之症，对湿热内蕴内伤杂症亦可选用。

2、清代的“清暑益气汤”，创立者是王士雄，记载于《温热经纬》。该版本方剂由10味药组成，是一个攻补兼施的方剂，配伍和方义是：

君臣佐使配伍：西洋参、西瓜翠衣为君药，西瓜翠衣就是“西瓜皮”，清凉解暑的好药，西洋参和西瓜翠衣组合，益气生津，养阴清热；荷梗+石斛+麦冬三药为臣药，滋润养阴；黄连+淡竹叶+知母为佐药，清热除烦；甘草+粳米为使药，益气补津。10味药组合在一起，具有清暑益气、养阴生津之功，使暑热得清，气津得复，暑、湿、热等诸症自除。

该版本的清暑益气汤，实际是《伤寒论》名方“竹叶石膏汤”化裁而成。组方的精髓和要义在于：

西洋参、石斛、麦冬、粳米能养阴、补津，组合在一起是益气生津的；黄连、知母、竹叶、西瓜翠衣、荷梗是清热解暑的。两组药材配合，共成清热泻火、益气生津的用途。主治暑热盛行引起的气津两伤，主要表现为发热汗多、体倦少气、心烦、口渴、小便少而黄、神疲乏力、脉虚无力等问题。以体倦少气+口渴汗多+脉虚数为证治要点。凡热病见热邪未退，而正气已经受损，身热而兼气津两伤的患者，均可酌情应用该方。